Обратите внимание

Прием гинеколога- 950 руб.

УЗИ - доступные цены

Вызов врача на дом

УЗИ детям

Имплантация зубов

Панацея

бронхитБронхит – это диффузное заболевание бронхиальной системы воспалительного характера. Это достаточно серьезное заболевание затрагивает полностью либо отдельную слизистую оболочку, либо целиком толщу бронхиальных стенок. Повреждение и последующее воспаление всего бронхиального дерева часто возникает как изолированный, автономный процесс – это называется первичным бронхитом. Не менее часто бронхит может развиваться на фоне уже имеющихся заболеваний хронического характера или перенесенных в прошлом инфекций – это есть вторичный бронхит. Тем самым повреждение эпителиальной пластинки бронхов, находящейся в слизистой оболочке, влечет за собой нарушение выработки секрета, двигательной активности ресничек, а также процесса очистки бронхов.

Заболевание бронхов обычно вызывают вирусы гриппа, аденовирусы, парагриппозные, коревые, респираторно-синцитиальные, коклюшные и другие. Также бронхит могут вызвать различные бактерии, среди которых присутствуют стрептококки, пневмококки, стафилококки и многие другие. В некоторых случаях заболевание бронхиальной системы может начать развиваться из-за химических и физических факторов: горячий или холодный, сухой воздух, различные окислы азота, отравляющие газы (например, сернистый) и многих других воздействий на организм.

К бронхиту предрасполагают также такие негативные факторы, как длительное переохлаждение организма, курение табака, употребление алкогольных напитков. Вероятность возникновения бронхита повышается из-за нарушения носового дыхания, деформации грудной клетки и присутствия хронической очаговой инфекции в назофарингеальной области.

Это далеко не все аспекты, которые увеличивают риск возникновения заболевания бронхиальной системы. К появлению бронхита хронического характера предрасполагают и многие другие факторы. Так, например, длительное воздействие на организм человека очень вредных, опасных производственных условий, таких как пыль, пары различных кислот, газов, щелочей, неблагоприятные режимы влажности и температуры – все это способствует увеличению риска заболевания бронхиальной системы. Загрязнение вдыхаемого человеком атмосферного воздуха вредными, токсичными выбросами производственно-промышленных предприятий и транспортных средств оказывает неблагоприятное, отравляющее воздействие на дыхательную систему. В свою очередь это воздействие перерастает в более серьезные проблемы – в раздражение и последующее повреждение системы бронхов. Высокий уровень концентрации отравляющих, вредных компонентов во вдыхаемом воздухе, особенно в крупных городах, может привести к тяжелейшим обострениям бронхита хронического характера.

Помимо этого дальнейшее развитие бронхита хронического характера могут вызывать перенесенные ранее острые респираторные инфекции вирусного типа (ОРВИ), острые или осложненные бронхиты, пневмонии, заболевания носоглотки и почек. Как правило, происходит наслаивание вирусной инфекции на имеющееся уже поражение слизистой оболочки. Холодный, сырой климат только способствует ускоренному развитию и серьезному обострению различных хронических заболеваний, не говоря уже о бронхите. Нельзя сбрасывать со счетов и наследственный фактор, который в некоторых специфичных условиях способен повысить уровень риска появления бронхита хронического характера.

Виды и симптомы бронхита.

Бронхиальные заболевания подразделяются на 2 главные категории: острые и хронические.

Острый бронхит

При бронхите острого характера воспаление бронхиальной системы возникает за счет инфекционного, аллергического или токсического поражений, которые могут развиваться за относительно короткий временной интервал. Главными возбудителями бронхита этого вида являются бактерии стрептококков, пневмококков и стафилококков, а также различные вирусные формы гриппа. Все эти микроорганизмы выбирают в качестве среды обитания слизистые оболочки воздухоносных путей человека. При ослабленном иммунитете, когда сопротивляемость организма понижена, эти организмы и вызывают воспаление бронхов.

Главный клинический симптом бронхита острого характера является грудной низкий кашель. Обычно он появляется на фоне уже регистрирующихся проявлений острых респираторных инфекций, либо одновременно с ними. У больного наблюдаются резкое температурное повышение (в основном до умеренно высокого уровня), недомогание, общая слабость, насморк, заложенность носовых пазух. В самом начале заболевания регистрируется сухой кашель с небольшим количеством мокроты, которая трудно отделяется. При этом он усиливается в ночное время. Регулярные приступы сухого кашля вызывают ощутимые болезненные ощущения в сегменте мышц брюшного пресса, а также в области грудной клетки.

В подавляющем большинстве случаев через несколько суток начинает наблюдаться обильное отхождение мокроты, либо из чистой слизи, либо из слизи с гноем. При этом кашель больного становится гораздо более мягким и влажным. При дыхании в полости легких четко выслушиваются влажные и сухие хрипы. В случае ничем не осложненного бронхита одышки у пациента не наблюдается. Если же она регистрируется, то это свидетельствует о том, что присутствует факт поражения небольших по размеру бронхов, и начинает развиваться обструктивный синдром. Общее состояние пациента с острым бронхитом стабилизируется в течение последующих нескольких дней, однако кашель обычно продолжается еще пару недель. Если у больного наблюдается высокая температура в течение долгого времени, то это свидетельствует о том, что произошло наслаивание вирусной инфекции, и начинают развиваться осложнения.

Хронический бронхит

Бронхит хронического характера характеризуется очень серьёзным воспалением бронхиальной системы, последствия которого гораздо тяжелее, чем результат острого бронхита. Заболевание такого характера может возникнуть как итог, результат затянувшегося, вовремя не вылеченного острого бронхита, например, после перенесенной кори или гриппа.

Это тяжелое заболевание может возникнуть из-за длительного негативного воздействия физических, биологических или химических факторов на бронхиальную систему, на ее слизистую оболочку. К этим факторам относятся запыление, курение, различные возбудители инфекций, охлаждение воздухоносных путей и некоторые другие.

Симптомы бронхита хронического характера определяются временными интервалами, в течение которых активность заболевания различается: это обострение заболевания и ремиссия (ослабление симптомов). Помимо этого выделяют характер заболевания (необструктивный и обструктивный) и наличие осложнений.

Ключевым проявлением хронического бронхита является очень длительный непрекращающийся кашель в период, равный нескольким месяцам, более двух лет подряд. Как правило, кашель наблюдается влажный, возникает он в утреннее время и сопровождается выходом из дыхательных путей небольшого количества мокротных масс. Кашель становится более сильным в сырую и холодную погоду; его затихание происходит в теплое сухое время года. Общий фон самочувствия больных при всем этот практически остается неизменным; для курильщиков кашель просто входит в привычку. С течением времени хронический бронхит резко прогрессирует: кашель становится более сильным, непродуктивным (количество отхаркиваемой мокроты существенно уменьшается), надсадным. При этом кашель приобретает характер неких приступов.

В этот период наблюдаются жалобы пациентов на отвратную гнойную мокроту, постоянное недомогание, общую слабость, быструю утомляемость и сильную потливость в ночное время. Даже при незначительных нагрузках возникает сильная одышка, которая не позволяет продолжать физическую деятельность. У пациентов, которые предрасположены к аллергии, появляются симптомы бронхоспазма. Это говорит о том, что у больных активно развиваются астматические проявления и обструктивный синдром.

Резюмируя все вышесказанное о 2 видах бронхита, можно установить главные симптомы, которые, так или иначе, свидетельствуют о возможном появлении этого заболевания:

  1. В самом начале заболевания у больных регистрируются слабость, сухой неприятный кашель, понижение температуры тела;
  2. Примерно на 3 день возникают симптомы бронхита острого характера:

 

  • значительное увеличение показателя температуры тела, начало влажного кашля
  • в зависимости от вида инфекции лихорадка длится примерно 2 дня. Этот период связан с развитием парагриппозных и некоторых респираторно-синцитиальных инфекций. При микроплазменных и аденовирусных формах лихорадка может продолжаться гораздо дольше (от 10 дней и более)
  • При аускультации (выслушивание звуков работы органов) лёгких регистрируются диффузные, грубые хрипы.
  • Диагностика заболевания бронхиальной системы.
  • Диагностика разных бронхиальных форм основывается на тщательном изучении картины заболевания, а также на полученных результатах лабораторных анализов и исследований. Комплекс исследования бронхита включает в себя:
  • Сводный анализ мочи и крови;
  • Биохимический и иммунологический анализы крови;
  • Бронхоскопия, бронхография;
  • Рентгенография грудной клетки;
  • Спирография, пневмотахометрия;
  • Электрокардиограмма, экокардиография;
  • Микробиологический анализ мокроты.
  • Лечение и профилактика бронхита.

В том случае, если бронхит сопутствует с тяжелой формой ОРВИ, необходимо срочное лечение в стационаре. Если на момент обращения к врачу бронхит ничем не осложнен, то можно обойтись грамотным амбулаторным лечением. Терапия бронхита подразумевает под собой комплекс процедур: основная борьба с зловредной инфекцией, полное восстановление проходимости путей бронхов, ликвидация вредных факторов, которые могут снова спровоцировать заболевание. Очень важным является прохождение полного курса лечения бронхита острой формы, чтобы гарантированно предотвратить переход его в более тяжелую хроническую форму.

В начальном периоде, в первые дни протекания болезни больным показан строго постельный режим, диета на основе молочных и растительных продуктов, а также обильное питье (в несколько раз больше необходимой дневной нормы, которая составляет 2,5 литра). Во время лечения необходимо полностью отказаться от курения табакосодержащих продуктов. Помимо этого обязательно нужно повысить влажность воздуха в помещении, где содержится пациент с бронхитом, потому что в сухом воздухе сила кашля существенно возрастает.

Терапия бронхита острой формы может включать в себя использование противовирусных препаратов. Так, например, часто используются препараты «Интерферон» (применяется интраназально, через нос), «Ремантадин» (при гриппе), противовирусный препарат «Рибавирин», при серьезной аденовирусной инфекции применяются РНКазы. Антибиотики в большинстве случаев не используют, за исключением лишь случаев наслаивания бактериальной инфекции, при затянувшемся течении заболевания, при ярко выраженной реакции воспаления тканей (учитывая результаты анализов лаборатории).

Для повышения уровня эффективности выведения мокротных масс из дыхательных путей применяются специальные отхаркивающие и муколитические средства. Среди них: лазолван, бромгексин, ингаляции с солевым и содовым растворами, отхаркивающий сбор лечебных трав. В период лечения бронхита применяются также вибрационный массаж, лечебная гимнастика и комплекс различных физиопроцедур. В случае сухого, непродуктивного, болезненного кашля врач обязательно должен назначить прием специальных препаратов, которые подавляют и блокируют кашлевой рефлекс, например, либексин и тусупрекс.

Бронхит хронического характера требует длительного комплексного лечения одинаково как во время обострения, так и в ремиссионный период. В том случае, если у пациента регистрируются обострение бронхита и вслед за этим выделение гнойной мокроты, то больному назначаются специальные антибиотики и отхаркивающие препараты, которые разжижают мокроту. Назначение этих лекарств требует обязательного анализа чувствительности к ним определенной микрофлоры. В том случае, если природа хронического бронхита является аллергической, то необходим календарный прием специальных антигистаминных препаратов.

Больному обязательно прописывается полупостельный режим, большое количество теплого питья, например, чай с медом или малиной, щелочная вода из минеральных источников. В некоторых случаях проводится лечебная бронхоскопия, при которой бронхи тщательно промываются специальными лекарственными растворами. Иначе такая процедура именуется бронхоальвеолярным лаважом. Пациенты также проходят курс физиолечения, в который входят УВЧ, ингаляции и электрофорез. Больным рекомендуется также выполнять дыхательную гимнастику.

В домашних условиях часто используются горчичники, согревающие компрессы и медицинские банки. Чтобы повысить сопротивляемость организма к инфекциям, больные принимают комплекс витаминов и используют иммуностимуляторы. Вне обострения заболевания крайне желательно проходить лечение в курортных санаториях. Также стоит упомянуть о пользе прогулок на свежем воздухе, которые отлично нормализуют функцию дыхания, дарят здоровый сон и хорошее состояние всего организма в целом. Если не наблюдается обострений бронхита хронического характера в течение 2 лет, то больного полностью снимают с диспансерного учета и наблюдения.

В неосложненной форме острый бронхит длится примерно 2 недели. В случае своевременного и грамотного лечения больной полностью выздоравливает. В более же тяжелых случаях, например, при сопутствующих хронических недугах в сердечно-сосудистой системе течение заболевания становится затяжным. Продолжительность его составляет месяц и более. Хроническая форма заболевания бронхиальной системы длится достаточно долго, при этом регистрируется смена периодов обострений и облегчения симптомов, ремиссий.

Профилактика бронхита:

  • В целях надежной профилактики бронхита настоятельно рекомендуется выполнять нижеследующие действия:
  • Полностью отказаться от курения, причем даже от пассивной формы;
  • Обязательно надевать респиратор или маску, работая в среде с множеством раздражающих факторов;
  • Стараться избегать контактирования с людьми, которые имеют инфекции дыхательных верхних путей. Особенно рекомендуется это в случае ослабленного иммунитета.
  • Необходимо как можно чаще тщательно мыть руки (обязательно с мылом) в сезоны простудных заболеваний и гриппа;
  • Если вы заболели простудой или гриппом, то всегда есть вероятность развития бронхита. Поэтому лучше незамедлительно обращаться к врачу, чтобы он назначил соответствующее лечение;
  • Проконсультироваться с лечащим врачом по поводу проведения вакцины от гриппа;
  • Стараться избегать мест с повышенным загрязнением воздуха и высокой концентрацией вредных раздражителей;
  • В том случае, если воздух сильно загрязнен, очень желательно закрывать плотно окна, двери и оставаться дома;
  • Одним из непременных аспектов, который способен уберечь вас от бронхита, является укрепление и закаливание организма. Поэтому очень желательно регулярно заниматься спортом и принимать водные процедуры.
  • В случае затяжного бронхита прекрасным профилактическим средством может стать курортное лечение.


Где лечат











Обратите внимание

Отзывы о клиниках

Танцевальные школы и студии

Медицинские центры

Санатории и лагеря

Салоны красоты

Фитнес-центры

Бесплатные консультации