Издавна в народе сложился такой стереотип: если в семье нет детей - виновата женщина.
Издавна в народе сложился такой стереотип: если в семье нет детей – виновата женщина. Однако это не всегда соответствует действительности. Статистика показывает, что в 30% случаев семейного бесплодия вина принадлежит мужчине. Чтобы разобраться в причинах мужского бесплодия, нужно немного коснуться процесса образования и выделения сперматозоидов.
Сперматогенез
Процесс образования и созревания сперматозоидов называется сперматогенезом. Внутри яичек взрослого мужчины в большом количестве находятся извитые семенные канальцы. Там в результате следующих друг за другом стадий происходит образование молодых сперматозоидов. Дозревание их идёт в придатке яичка. Извитые канальцы постепенно переходят в выносящие канальцы, по которым сперматозоиды направляются в семявыносящий проток. Через паховый канал проток поднимается в брюшную полость. Там, рядом с предстательной железой и мочевым пузырём располагаются скопления семенных пузырьков, в которых вырабатывается жидкость, необходимая сперматозоидам для их полноценной жизнедеятельности. Семенные пузырьки имеют свой собственный выводной проток.
Выводной проток семенных пузырьков и семявыносящий проток извитых канальцев яичка, соединяясь вместе, образуют семявыбрасывающий проток. Он проходит через простату и открывается в мочеиспускательный канал. Семенные пузырьки относятся к придаточным мужским половым органам. В предстательной железе вырабатывается много биологически активных веществ, которые увеличивают активность сперматозоидов.
Виды и причины бесплодия у мужчин
Бесплодие бывает относительное и абсолютное
Абсолютное (секреторное) бесплодие характеризуется неспособностью семенных канальцев продуцировать сперматозоиды. Причин такого состояния может быть несколько. В первую очередь, это врождённые и наследственные заболевания, одним из симптомов которых является отсутствие или недоразвитие яичек. Некоторые заболевания, травмы яичек, воздействие на них высоких температур, хронические стрессы могут привести к повреждению слизистой оболочки семенных канальцев, и, как следствие, – прекращению их функционирования. Вот несколько основных заболеваний, приводящих к абсолютному бесплодию:
Водянка яичка - скопление жидкости между оболочками мошонки. Жидкость сдавливает яичко, постепенно оно атрофируется и прекращает осуществлять свою функцию.
Варикоцеле - расширение вен мошонки. Застой крови в венах также приводит к сдавливанию яичка и его постепенной атрофии.
Орхит - воспаление яичка, возникающее при эпидемическом паротите или других инфекционных заболеваниях.
Крипторхизм - неопущение яичка. В период внутриутробного развития яички постепенно перемещаются из брюшной полости в паховый канал и к моменту рождения оказываются в мошонке. Однако при воздействии на плод патологических факторов они могут задержаться в паховом канале и не опуститься в мошонку. Длительное нахождение яичек в брюшной полости вызывает их атрофию.
Относительное (экскреторное) бесплодие наступает при наличии препятствий на пути следования сперматозоидов по семявыносящим протокам. В этом случае сперматозоиды вырабатываются в достаточном количестве, но выбраться наружу они не могут.
Также сюда относятся и нарушения со стороны придаточных половых органов, которые вырабатывают секрет, способствующий нормальной активности половых клеток. Основные заболевания, приводящие к относительному мужскому бесплодию:
Недоразвитие придатков яичек. При этом сперматозоиды теряют способность к созреванию и оплодотворению.
Врождённое недоразвитие или закупорка семявыносящих путей вследствие травмы, общих инфекций и инфекций полового аппарата (гонорея, сифилис).
Гипоспадия - врождённый порок развития, характеризующийся наличием отверстия мочеиспускательного канала не на верхушке полового члена, а в его боковой части или возле мошонки. В этом случае сперма просто не может попасть в половые пути женщины, поэтому оплодотворение невозможно.
Асперматизм - состояние, при котором выброс спермы либо вообще не происходит, либо она выбрасывается в нетипичном месте, например, в мочевом пузыре. Это происходит вследствие нарушения процессов регуляции в головном мозге или неправильной иннервации половых органов.
Аутоиммунное бесплодие характеризуется образованием в организме специфических белков, которые разрушают сперматозоиды.
Выявление мужского бесплодия
Для диагностики этого состояния нужно сдать сперму на анализ и провести изучение её состава. Если мужчина здоров, то большая часть сперматозоидов в его эякуляте должна двигаться если не вперёд, то, по крайней мере, хаотично. Такая же часть сперматозоидов должна быть правильного строения. Если они сливаются в группы, их активность снижается. В эякуляте не должно быть много лейкоцитов - это говорит о воспалении в половой сфере. Однако изменения в спермограмме не всегда могут говорить о наличии мужского бесплодия.
Лечение бесплодия у мужчин
Для лечения бесплодия могут применяться разные методы лечения. Они делятся на консервативные, оперативные и альтернативные.
Консервативное лечение предполагает использование лекарственных препаратов и применяется при бесплодии, вызванном воспалительными процессами в половых органах или гормональными нарушениями.
К оперативным методам прибегают в случае врожденного нарушения строения половых органов или закупорке семявыносящих путей.
К альтернативным методам относится экстракорпоральное оплодотворение – оплодотворение яйцеклетки вне организма женщины с последующим внедрением зародыша в матку.
Комментарии
На портале
Звездочкой (*) отмечены поля, обязательные для заполнения.