Обратите внимание

Прием гинеколога- 950 руб.

УЗИ - доступные цены

Вызов врача на дом

УЗИ детям

Имплантация зубов

22.10.2018
14.10.2018
04.10.2018
18.09.2018
17.09.2018
Все обзоры
30.07.2008

Синуситы относятся к самым распространенным заболеваниям ЛОР-органов. За последние 10 лет заболеваемость синуситами выросла в 3 раза, а удельный вес больных, госпитализированных по поводу болезней околоносовых пазух, составляет примерно 2/3 от общего количества пациентов специализированных стационаров.

Кроме того, отмечается тенденция к затяжному течению синусита, быстрому распространению инфекции на нижние дыхательные пути и развитию осложнений: отита, бронхита. Синусит – это воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух (параназальных синусов). Ранее считалось, что синусит возникает в результате проникновения инфекции из полости носа в просвет параназального синуса. Однако внедрение в оториноларингологию новых технологий позволили с новых позиций оценить вопросы возникновения синусита, а значит по-другому подойти к диагностике и лечению. Причиной острого воспаления околоносовых пазух, как правило, является вирусная инфекция. Вирус, проникая в слизистую оболочку, вызывает отек, а также повышение продукции секрета слизистых желез. В результате происходит блокирование естественных соустий (отверстий, сообщающих околоносовые пазухи с полостью носа) отечной слизистой оболочкой и патологическим секретом. Застой секрета, нарушение вентиляции являются пусковым моментом к активизации бактериального воспаления в пазухе. Таким образом, вирусное воспаление переходит в бактериальное (гнойное). И все же возникает вопрос: почему одни болеют синуситами, а другие – нет? Почему заболевание нередко приобретает хроническое течение, несмотря на лечение? Было доказано, что ведущая роль в развитии воспалительных процессов в параназальных синусах принадлежит боковой стенке носа, где располагаются соустья пазух и узкие ходы между структурами, формирующими эту стенку. Различные деформации внутриносовых структур (искривление и гребни носовой перегородки, гипертрофический ринит, аномальное строение носовых раковин и решетчатого лабиринта) способствуют застою секрета внутри синусов.

Чаще в воспалительный процесс вовлекаются клетки решетчатого лабиринта и верхнечелюстная пазуха, реже лобная и клиновидная пазухи. Основными симптомами острого синусита являются лицевые боли, затруднение носового дыхания, гнойные выделения из носа и нарушение обоняния. Длительность «обычного насморка» более 7 – 10 дней позволяет предположить развитие синусита. Проявления различных форм хронического синусита имеют много общего с острым воспалением околоносовых пазух. В период обострения хронического синусита симптомы его практически не отличаются от острого, в стадии ремиссии (улучшения состояния) больных чаще всего беспокоит затруднение носового дыхания и выделения из носа. Детализировать характер поражения синусов (кистозный, полипозный, полипозно-гнойный синусит и т.д.) позволяют специальные методы обследования. Основными моментами в лечении синусита является подавление бактериального воспаления и восстановление дренажной функции соустий синусов. Интересно, что все известные методы лечения острых и хронических синуситов, от консервативных до хирургических, направлены на решение данной проблемы.

К сожалению, консервативные методы лечения эффективны лишь при неосложненных острых синуситах. При этой форме заболевания назначение адекватной медикаментозной терапии и определенные процедуры, улучшающие дренажную функцию соустий синусов, позволяют в абсолютном большинстве случаев обходиться без каких-либо активных вмешательств, включая пункцию («прокол») пазухи. Наличие рецидивирующего(повторяющегося) острого синусита, хронического гнойного синусита является показанием для хирургического лечения. В настоящее время все большую популярность приобретают эндоназальные методики оперативных вмешательств на околоносовых пазухах, основанные на применении самой современной техники: операционных микроскопов, эндоскопов и микродебридоров, позволяющих сделать операцию минимально травматичной и безопасной. Среди подходов к хирургии околоносовых пазух наиболее распространенной является концепция так называемой функциональной синус-хирургии. Основной целью функциональной эндоскопической синус-хирургии является восстановление вентиляции и дренажа пораженных синусов через физиологические пути. Данная методика лечения хронических заболеваний околоносовых пазух применяется и в нашей клинике.

Выводы:

  • Лечение неосложненного острого синусита при своевременном обращении к специалисту в большинстве случаев медикаментозное с подключением неинвазивных процедур, улучшающих дренаж околоносовых пазух. «Прокола», тем более хирургических вмешательств, чаще всего удается избежать.
  • Хронический синусит, особенно в начальных этапах его развития (до появления кистозных, полипозных и др. изменений в самом синусе) является признаком патологии в большей степени полости носа, чем самой околоносовой пазухи.
  • Исходя из механизма развития хронического синусита, лечение его направлено в первую очередь на восстановление нормального строения и функционирования внутриносовых структур. Современные методы вмешательств носят минимальный характер, нередко выполняются амбулаторно. Осуществление их возможно только при наличии эндоскопической аппаратуры и соответствующего инструментария.


Комментарии


На портале

12.02.2013

Про Назонекс - это чистейший обман. Пользовался, знаю на своём опыте. Никакого толку. Не забывайте: сегодня треть всех лекарств в аптеках - либо подделки, либо препараты с отсутствием всяких стандартов.

Андрей


23.03.2012

Здравствуйте!
Часто болела гайморитами, делала несколько проколов.Сейчас снова забивает нос, почти ничего не выходит, по снимку ставят рино-синусит. Пользовалась ринофлуимуцилом-не помог.Азитромицин принес лишь временное облегчение.Говорят, для прокола нет оснований, а у меня лобные пазухи дико болят, и боль отдает в висок и на глаза очень давит.Не представляю, что делать...Буду рада любым советам!

Светлана


02.02.2012

Я тут попробовала синуфорте, врач сменился, прописал его, а прежний постоянно на пункции меня направлял, каждый год так... Совсем другое дело, очень жжет, но терпеть можно, и гораздо лучше пункции, две недели назад прочистила нос, сейчас чистый, хорошо дышится, надеюсь снова не начнется :)


16.01.2012

Девочки, почитайте про спрей "назонекс". Дорогой, но он того стоит. После родов гаймориты были один за другим. За 2 года больше 10 проколов. Спрей реально помог.

Аня


16.01.2012

Девочки, почитайте про спрей "назонекс". Дорогой, но он того стоит. После родов гаймориты были один за другим. За 2 года больше 10 проколов. Спрей реально помог.

Аня


12.07.2011

Гнойный синусит. Лечим седьмой (то есть последний) день Ринофлуиуцилом и прочими лекарствами. Ходим на процедуры. Но пока что результат не очень. Нос хлюпает. Не знаю, как быть дальше, потому что пару дней назад наша ЛОР ушла в отпуск.

Ксения


04.02.2011

У меня гнойный хронический риносинусит (осложнение после ангины). Без капель не могу обходится совсем, и это уже зависимость. Болею почти 2,5 года. Ринофлуимуцил не помог. Что делать в таком случае и желательно без оперативного вмешательства?

Илона


14.07.2010

А мы обычно Аква-Марисом носик капаем, чтобы всем этим не страдать, а то как-то грипп еле перенесли...
дария, попробуйте его кстати сыну давать, он и гадость из носика всю выводит отлично, и иммунитет вам укрепит)

Аля


08.04.2010

моему ребенку 6 лет,беспокоят частые простуды и насморк,причем выделения из носа почти всегда зеленые.Часто воспаляется ухо.Были у отоларинголога,она профессор,порекомендовала нам лечь в стационар,сказала,что нужно проколоть антибиотики...
у меня вопрос,можно ли обойтись без антибиотиков,может поможет Ринофлуимуцил??

дария


28.01.2010

У меня острый и был как раз, мерзостная штука...(( Вылечила тоже Ринофлуимуцилом кстати, помоему это вообще самое то от этого недуга, отек снимает быстро и лечит по-настоящему, не то что капли которые только на время помогают...

Мари


17.12.2009

мне дочке врач Ринофлуимуцил прописал, когда синусит на начальной стадии еще был, благо он помог хорошо, вылечили за считанные дни, возьмите на заметку, мамы



Имя:
Электронная почта:
Ваш комментарий*:
Контрольный вопрос *:
Сколько колес у автомобиля?
 

Звездочкой (*) отмечены поля, обязательные для заполнения.













Обратите внимание

Отзывы о клиниках

Танцевальные школы и студии

Санатории и лагеря

Медицинские центры

Бесплатные консультации

Салоны красоты

Фитнес-центры